目次
視診でわかること
呼吸の視診では何を見ていきますか？
視診では、様々な情報が取れますね。
なかでも呼吸回数は、とても大切です。その理由は次に述べていきます！
どうして呼吸回数を視ることが大切なのか？
こちらの表は、急変時のバイタルサインの変動を研究したデータになります。
努力呼吸などによりサチュレーションは維持され、呼吸回数の変化が症状として先に出ることが多いです。
そのため呼吸回数の変化を見ることで、急変を早期に発見できることがわかります。
敗血症の診断にも、呼吸回数が定義として挙げられています！
敗血症は、死亡率がとても高いため呼吸回数もしっかり見て、早期に発見していきましょう！
頻呼吸になると何が悪い？
まずは、正常な呼吸について復習しましょう。
吸気：呼気は厳密にいうと１：１ですが、休止期を呼気に数えて１：２で教わることが多いです。
これが正常の呼吸のサイクルになります。
では、頻呼吸になるとどうなるのでしょうか？
頻呼吸になると、１回の呼吸に使える時間が短くなります。
まずは休止期がなくなり、それ以上に頻呼吸になった場合は吸気もしくは呼気の時間をどっちか削るしかなく、呼吸回数が増えると努力呼吸となります。
異常な呼吸について
吸気と呼気の割合を意識していくと、疾患を想定することができます。
安静時の呼気は、筋肉をほぼ使いませんが、呼気努力の際は腹筋を使うことを覚えておきましょう！
陥没呼吸は、鼻と口を抑えて、思いっきり呼吸をすると模擬体験ができます。
これらの異常呼吸は、よく見て見逃さないようにしましょう！
- バイタルサインの中で、呼吸が最も大切
- 呼吸回数は必ず測定し、22回/分以上は要注意
- 呼吸の型、呼気：吸気の比にも注目する
動画で勉強する
次回は、フィジカルアセスメント〜呼吸編パート２〜です。
どうぞお楽しみに！
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今回のテーマは「フィジカルアセスメント 呼吸編」です。
呼吸編は２回に分けて解説していきます。第１回は視診についてです。