LIFE(科学的介護情報システム)は訪問看護ステーションにどう影響するのか?

 

Ns上妻
  • CHASE?
  • VISIT?
  • LIFE?

このような言葉を聞いたことはありませんか?

また、「訪問看護ステーションでは関係するのか?

このように疑問を抱いたことはありませんか?

 

 

この記事を読むとわかること

・CHASE、VISIT、LIFEとは?

・これらは訪問看護ステーションに影響するのか?

 

LIFEとは?

厚生労働省では、下記のようにデータ収集システムの運用が開始されました。

 

平成28年度

通所・訪問リハビリテーションデータ収集システム (VISIT)を運用

 

令和2年5月

高齢者の状態やケアの内容等データ収集システム(CHASE)を運用

 

令和3年4月1日

LIFEの運用開始

 

令和3年度介護報酬改定で、今まで2つに分かれていた「VISIT」と「CHASE」が一緒になって、一体的な運用を開始するとともに、科学的介護の理解と浸透を図る観点から、名称を「科学的介護情報システム(Long-term care Information system For Evidence; LIFE ライフ)と変えて運用するようになりました。

 

下記のようなイメージです。

 

 

科学的介護とは?

「LIFE=科学的介護情報システム」ということは理解できたと思います。

では、「科学的介護とは?」どのようなものか知っていますか?

 

ここでは、科学的介護について説明をしていきます。

 

そもそも、介護保険制度とは「単に介護を要する高齢者の身の回りの世話をするだけではなく、高齢者の尊厳を保持し、自立した日常生活を支援することを理念とした制度」とされています。

 

また、昨今では、職員の対応によって利用者のアウトカム(生活機能など)を向上させることも期待されつつあります。

医療分野では1990年代以降、「エビデンスに基づく医療」が取り入れられております。

一方、介護分野においても、以下の取組の実践を通して、個々の利用者への生活支援だけでなく、エビデンスに基づいた自立支援・重度化防止等の取り組みを進めていくことが期待されるようになりました。

 

 

科学的介護とは、「エビデンスに基づいた、自立するための介護」といっても良いかもしれませんね!

 

LIFEって具体的にどんなシステムなの?

「LIFE」がどのようなシステムなのかを説明していきます。

 

エビデンスに基づいた自立支援・重度化防止等を進めるためには、科学的に妥当性のある指標等を収集・蓄積及び分析し、また分析の結果を現場にフィードバックをする仕組みが必要とされています。

 

具体的には、下図のようなことが期待されています。

 

LIFEを活用したサイクル
  1. 全国の介護施設・事業所において作成・記録されている利用者の状態やケアの実績等(計画書等の様式等)のデータを、LIFEで収集・蓄積
  2. 蓄積したデータに基づくフィードバック情報を計画書等の改善に活かしていただく
  3. PDCAサイクルの好循環を実現し、質の高いケアにつなげていく

 

 

LIFEの対象となる加算やサービスは何がある?

 

Ns上妻

ここで、皆さんからよくある質問です!

「訪問看護はLIFE関係しているのでしょうか?」

答えは、「訪問看護はLIFEは関係しておりません。(令和3年度)」

LIFEの活用等が要件として含まれる加算やサービスは下記の通りです。

 

 

LIFEが訪問看護に与える影響とは?

ここからが大切なことです。

 

下記の文章は、厚労省の資料の一文です。

 

LIFEにより収集・蓄積したデータは、フィードバック情報としての活用に加えて、厚生労働省等において、施策の効果や課題等の把握、見直しのための分析にも活用されます。

LIFEにデータが蓄積し、分析が進むことによって、エビデンスに基づいた施策につながります。

引用)ケアの質の向上に向けた科学的介護情報システム(LIFE) 利活用の手引き

 

介護報酬改定はさまざまなデータ・調査結果を踏まえ、下記のような政策がされます。

 

  • 「〇〇することは良いことだから〇〇加算を作ろう!」
  • 「〇〇することは避けたいから〇〇減算を作ろう!」
  • 「〇〇はもっと広まって欲しいから、基本報酬を上げよう!」

 

LIFEの加算があるサービスは、「データがあるサービス」となります。

よって、「やや有利?」と考えても良いかもしれませんね。

 

一方、訪問看護は「LIFEに該当する加算等がない。」ため、「やや不利?」と考えることもできます。

 

今後は、訪問看護にもLIFEの加算に該当する加算なども出てくる可能性も大いにありそうですね!

そのためにも今のうちに、「LIFEとは何か?」をしっかりと理解しておく必要があります。

 

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