【糖尿病の基本④】輸液の種類と特徴

Ns藤井

みなさん、こんにちは!看護師の藤井美幸です。

第4回目は、「輸液の種類と特徴」についてお話したいと思います。

血圧が低下していたり、脱水の時に使用する輸液ですが、種類がたくさんあって覚えるのが大変ですよね。

輸液の違いを理解できると、とてもおもしろいですよ。

今回は、その中でも開始液を中心にお話していきたいと思います。

輸液の種類と特徴

輸液は、大まかに「水・電解質輸液「栄養輸液」の2つに分けられます。

 

 

水・電解質輸液
ソルデムⅠ、ソルデム3A、ラクテック、生理食塩水など

 

栄養輸液
ビーフリード、エネフリード、フルカリック、エルネオパなど

 

Ns藤井

いきなり輸液がいっぱい出てきて混乱するかもしれませんが大丈夫です。

分からなくなったら基本に戻る。

輸液の種類は大きく分けて、「水・電解質輸液」「栄養輸液」の2つです。

 

水・電解質輸液

水・電解質輸液は、水分補充や電解質補給・補正を目的に使用されます。

 

  • 手術前に、手術による脱水や電解質異常を予防したい時
  • 脱水、腎障害、手術、熱傷などで、水や電解質が不足した時

 

栄養輸液

栄養輸液は、栄養の補給を目的に使用されます。

 

  • 長期間、十分に経口摂取できない時
  • 長期間、消化器が使用できない時(消化器疾患の患者さん)

 

水・電解質輸液の種類と特徴

水・電解質輸液はさらに開始液維持液細胞外補充液の3つに分けることができます。

 

 

今回は、開始液について詳しくお話をしていきたいと思います。

 

開始液

開始液 = 〇〇1号液と呼ばれている輸液です。

 

開始液の特徴
  • カリウムを含まない
  • 病態がはっきりしない脱水の患者さんの第一選択として使用
  • 高カリウム血症や腎機能障害、透析の患者さんに使用

 

組成表を見てみると、ナトリウムは含まれていますが、カリウムは全く含まれていません。

ちなみに、カロリーも含まれています。

 

 

  開始液は、生理食塩水と5%ブドウ糖液が1:1の割合で混ざて作られています。

 

Ns藤井

病棟で勤務していた時に、透析患者さんに間違ってカリウム入りの輸液が処方されていたことがありました。

その時は、間違いに気づいて医師に確認することができました。

輸液の種類と特徴を知っておくことはとても大切ですね!

 

まとめ

  1. 輸液は、水・電解質輸液と栄養輸液の2種類に分けられます
  2. 水・電解質輸液は、開始液・維持液・細胞外補充液に分けられます。
  3. 開始液の一番の特徴は、カリウムを含まないことです。

 

Ns藤井

以上、「輸液の種類と特徴」についてのお話でした。

このシリーズは、今後も予定しています。

次回は「生理食塩水と5%ブドウ糖」についてお話したいと思います。

ありがとうございました。

ぜひ、動画の方もご覧ください。

 

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