訪問看護で薬の受け取りはして良いの？その根拠を解説します

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訪問看護での場面で、利用者さんや家族に「ついでに薬をとってきてほしい」と薬の受け取りを頼まれたことはありませんか？

その時、「これは法律的に大丈夫なの？」「看護師が薬を代わりに受け取っていいの？」と判断に迷うことがあると思います。

今回は、訪問看護の薬の受け取りに関する法的根拠や実務上の注意点を解説いたします。

訪問看護師が直面する「薬の受け取り」問題とは

訪問看護でよくあるケースで、独居で薬局に薬を取りにいけない利用者さんや、家族の都合で薬局に薬を取りにいけない場合などに、薬の受け取りを頼まれることがあります。

実際、在宅で過ごされている方には自分で処方された薬を受け取ることが大変な方も沢山います。

訪問看護師として、薬の受け取りを頼まれた際にどのような対応が望ましいのでしょうか？

 訪問看護師が薬を受け取っていいの？

結論、薬の受け取りは原則「本人または家族が受け取る」こととなります。

訪問看護師が薬を代理で受け取る行為は、原則として好ましくないとされており、法律上非常に慎重な扱いが求められます。

訪問看護師が薬の受け取りができない理由

• 訪問看護師の業務範囲が看護ケアに限定されている　

訪問看護師は、医師の指示のもと看護業務を行うことが前提です。たとえ、医療職であっても薬局から薬を「利用者さんの代理で」受け取る行為は原則業務に含まれていません。

なので、薬の受け取りは通常の看護業務の範囲から逸脱する可能性があります。

• 薬剤師による服薬指導の対面原則がある

薬機法（旧薬事法）では、薬剤師は対面（または映像・音声を使った一定の条件下での遠隔）で、利用者に対して服薬指導を行わなければならないと定められています（薬機法 第9条の4）。

薬の正しい使い方、副作用、飲み合わせなどの指導は、薬剤師にしか行えません。

訪問薬剤師と訪問看護師の違い

訪問薬剤師によるサービスを利用するには、医師の指示が必要です。

また、2つの制度があり、大きく異なる点は使用する保険とサービスを受ける対象者の違いです。

どちらの制度でも、薬剤師が定期的に訪問して服薬支援を行ってくれます。

薬の受け取りに関しても安心して任せることができるため、訪問看護とのチーム連携に非常に有効です。

【実務】薬の受け取りをやむを得ず行う場合の注意点

「どうしても受け取りを頼まれた」「急ぎで薬が必要」など、やむを得ない状況が起こることもあります。

そのような場合、以下のような対応をとることでリスクを最小限に抑えることができます。

こうした対応を通じて、「一時的な代行」であることと、「薬剤師による指導は済んでいる」ことを明確にしておくことが大切です。

まとめ

訪問看護師が薬を代理で受け取る行為は、法律上グレーゾーンであり、原則として好ましくありません。

薬の受け取りは、薬剤師による対面での服薬指導が義務付けられており、訪問看護師はその代行はできません。

薬の受け取りや指導が必要な場合は、医師の指示のもと訪問薬剤師の活用が望まれます。

薬の受け取りに関して法的根拠を理解し、多職種連携を行うことで利用者さんをチームで支えることができ、QOL向上につながります。

それぞれの専門性を活かした連携を心がけましょう。