ヘルパーがやってはいけない事！訪問看護師も知っておこう！

訪問介護のヘルパーさんは何でもしてくれるのでしょうか？ヘルパーがやってはいけないことってありますか？

このような疑問をもったことはありませんか？

ヘルパーの行為は介護保険制度によって制約されており、仕事内容には制限があります。

ヘルパーは何でもしてくれるという間違ったイメージをもたれることがありますが、ヘルパーは家政婦ではありませんので、訪問介護サービスでヘルパーがやっていい事やってはいけない事は法律で決められています。

訪問看護師は、利用者さんの支援をしていると「利用者さんはこういう時困ってるけど、これはヘルパーさんに入ってもらえるのかな？」という場面に出合うこともあると思います。

訪問看護師はヘルパーとの連携をとることも多く、ヘルパーがやってはいけない事やっていい事を知っていれば利用者さんやご家族にも助言もできますので、利用者さんの生活をよりよく支援できるように、訪問看護師も是非ヘルパーがやってはいけない事についても理解を深めておきましょう！

では、ヘルパーがやってはいけない事について解説していきます。

ヘルパーがやってはいけない事

訪問介護のヘルパーの行為は、「身体介護」と「生活援助」と「通院等乗降介助」の3つに分けられます。

それぞれについて説明します。

身体介護とは

身体に直接接触して行なう介助サービス
利用者さんの日常生活動作能力や意欲の向上のために利用者さんとともに行う自立支援のためのサービス
その他専門的知識・技術をもって行う利用者さんの日常生活上・社会生活上のためのサービス

のことをいいます。食事や排泄、入浴などの介助がこれにあたります。

生活援助とは

身体介護以外の訪問介護であって日常生活にかかわる家事全般のことであり、利用者さんがひとり暮らしの場合やご家族が障害や疾病などによりご本人やご家族が家事を行うことが困難な場合に行われるものです。

掃除や洗濯、食事の準備や調理などがこれにあたります。

通院等乗降介助とは

利用者さんが通院等のための乗車または降車の介助を行うことです。

ヘルパーの行為の詳細については、厚生労働省　老計10号でご確認ください。

ヘルパーの行為でしてはいけない事は、大きく次の４つに分けられます。

ケアマネジャーのケアプランに明記されていない事
医行為（ただし、例外はある)
身体介護、生活援助以外の事
利用者さん以外の家族等への援助

次に、ヘルパー行為でしてはいけない事について解説していきます。

ケアマネジャーのケアプランに明記されていない

ヘルパーが何をしてくれるのかは、介護保険の訪問看護と同じようにケアマネジャーが作成したケアプランで決まっており、ケアプランにないことは利用者さんやご家族から依頼があってもしてはいけない事になっています。

医行為

ヘルパーは、基本的に医行為はできません。

医師、歯科医師、看護師等の免許を有さない者による医業（歯科医業を含む。以下同じ。）は、医師法第１７条、歯科医師法第１７条及び保健師助産師看護師法第３１条その他の関係法規によって禁止されています。

医師、歯科医師、看護師等の免許を有さないものによる医業（歯科医業を含む。以下同じ。）は、医師法第17条、歯科医師法第17条及び保健師助産師看護師法第31条その他の関係法規によって禁止されている。ここにいう「医業」とは、当該行為を行うに当たり、医師の医学的判断および技術をもってするのでなければ人体に危害を及ぼし、又は危害を及ぼすおそれのある行為（医行為）を、反復継続する意思をもって行うことであると解している。

引用）医師法第17条、歯科医師法第17条及び保健師助産師看護師法第31条の解釈について

ヘルパーは次のような医行為をやってはいけない事になっています。