次世代訪問看護師紹介vol.32｜那賀嶋幸恵さん

そこから訪問看護に入り、ご縁があって新規立ち上げの訪問看護ステーションのスタートメンバーとしてお誘いいただいて、今に至ります。

大学1年のときに、まだ医者の夢が諦めきれなかったこともあり、訪問診療同行体験と訪問看護同行体験を両方経験してみたんです。

そこで往診医はとにかくたくさんの利用者を診るため忙しくて、「これはコトー先生じゃない！」って感じました（笑） 対して訪問看護は、時間は決まっているけれど、その中で患者さんとじっくり関わったり深い話ができるとわかって、「私がやりたかったことは訪問看護だ！」とビジョンが定まりました。

ところが就職先では、職員の入れ替わりが激しいのもあり、1年で研修が終わるようになっていて。そこからあとはアセスメントの経験を積むだけなら病院でも在宅でも変わらないと思って、思い切って訪問看護に転職しちゃいました！（笑）

やりたい・勉強したいって気持ちがあれば若い世代でも先陣を切って引っ張って活躍できるフィールドは素敵だなって感じます。

アセスメント面では、その人の生活や人生観や価値観を中心に、それに付随するように治療過程や家族関係や社会保障があるというイメージです。

業務に追われてせかせかしている病院と対照的に、じっくりその人について寄り添ってアセスメントするのが看護だって思う方に訪問看護をお勧めしたいです。

「家で療養されている方は、全員家で療養したくて在宅を選んでいる」って思っていましたが、入院したくてもできなかったり、制度と制度の隙間からこぼれてしまったり、実際は必ずしもそうとは限らないということを知りました。

生活という視点から、医療・介護・福祉を包括して「よりよい過ごし方は何か」をプロデュースしていくのが訪問看護師の役割なんだなって思います。

だから「なにをやるか」ではなく「誰とやるか」が大事なんだなって気づきました！

今のステーションは立ち上がってから半年経っていませんが、経験年数が一番下っ端な自分がこう言うとおこがましいですが、一緒に働く仲間には恵まれていると感じています。

自分はアセスメント力が弱いので周りのベテランさんに教わりながら、ステーションで唯一の訪問看護経験者なので使えるサービスや制度や訪問マナーなどを教えていて、お互いに支え合える環境だと感じています。

弔問にお伺いさせていただいたときに「すごく大変だったけど、家に帰ってこれてギリギリまでお話しできてよかった」と言ってくださったときには、”ONE TEAM”で看護できてよかったなって感じました。

「在宅だからできない」と思うのではなく「どうやったら在宅でも安楽に過ごせるだろうか」と考えていくのが大事だと思います。

利用者さまの突然の状態変化には、急性期のアセスメント能力が求められるので、経験が浅い自分がその人に寄り添った判断ができているだろうかと不安になるし、めちゃくちゃ頭を使います・・・！

病院と比べて、診療科を縦断した総合的なアセスメントが必要と感じます。だから、ベテランさんのように年数重ねて積み重ねた知識がない分、たくさんの勉強量が必要になります。

一見状態が変わらないように見える利用者さんに対してルーティンで看護をしていると足をすくわれてしまうので、常に勉強しつづけることに腹をくくる必要があるなと感じています。

それは「その人の生きる自由が尊重できる人になる」ということです。

まだまだ自分は人として成長できることがたくさんあることにワクワクしています！

そのためにまずは自分が、目の前の利用者さんに向き合っていくことに全力を尽くしていきます。 そして仲間の看護観や人生観を尊重して伴走できる器の広い人間になって、仲間と一緒に成長して頑張っていきたいです。